第3代ALK抑制劑Lorviqua在ALK陽性肺癌上的應用_香港亞太綜合腫瘤中心有限公司 
第3代ALK抑制劑Lorviqua在ALK陽性肺癌上的應用
[ 人气: | 日期:2019-08-15 | 返回 | 打印 ]
       美國輝瑞公司旗下研發的Lorviqua(lorlatinib)獲得了歐洲CHMP發布的積極審查意見,該藥物被推薦有條件批準,作為壹種單藥療法,用於治療接受alectinib(艾樂替尼)或ceritinib(色瑞替尼)作為首個ALK-TKI療法、或接受crizotinib(克唑替尼)及至少壹種其他ALK-TKI治療後病情進展的ALK陽性晚期非小細胞肺癌(NSCLC)成人患者。
 

 
       這是壹種第三代間變性淋巴瘤激酶(ALK)酪氨酸激酶抑制劑(TKI),該藥物的優勢在於克服了第壹代和第二代ALK-TKI的耐藥性。Lorviqua在美國、加拿大和日本方面已經得到獲批,其品牌名為Lorbrena。
 
       壹項非隨機、劑量範圍和活性評估、多隊列、多中心I/II期研究B7461001的積極數據使得Lorviqua的有效性得到了證實。該研究的主要目的在於評估Lorviqua治療既往接受過壹種或多種ALK-TKI治療後病情進展的ALK陽性晚期NSCLC患者的療效。
 
       根據既往治療,229例患者被納入了不同的亞組。結果顯示,Lorviqua治療的總緩解率為48%;重要的是,在既往接受過2種及更多種ALK-TKI的亞組患者中,Lorviqua的總緩解率提高到了57%。該研究中,有69%的患者存在腦轉移,這類患者中Lorviqua的顱內緩解率為60%。
 
       盡管不少的ALK陽性NSCLC患者對初始TKI治療有反應,但他們仍然會經歷病情進展。在治療ALK陽性NSCLC上,解決患者的耐藥性和復發是壹個重大的挑戰。而且,接受第二代ALK-TKI治療後病情進展的患者,他們能夠選擇的方案十分有限。而Lorviqua的面世可以說是為第壹代和第二代ALK-TKI治療後病情進展的ALK陽性晚期NSCLC患者群體提供壹種新的治療選擇。
 
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